Ästhetische Chirurgie

1. Einsatzmöglichkeiten

Mit Hilfe moderner Methoden der Fettabsaugung gelingt es die Form und Silhouette bestimmter Körperregionen zu modellieren und zu verbessern. Unschöne Fettpolster oder anlagebedingte Fehlverteilung von Fettdepots können oft durch bewusste Ernährung und Diät wie auch durch gezieltes Körper- und Problemzonentraining nicht beseitigt werden. Psychische Stabilität ist einer der wichtigsten Faktoren der bei Durchführung einer kosmetischen Operation vorhanden sein muß. Ein kosmetischer Eingriff kann zwar ihren Körper neu gestalten, aber nicht ihr Leben.

Auch ist die Methode des Fettabsaugens nicht geeignet um allgemeine Fettleibigkeit und Übergewicht zu behandeln. Geeignet sind gesunde Patienten mit guter Hautelastizität die trotz Normalgewicht störende Fettdepots und Problemzone haben. Prinzipiell ist fast jede Körperregion behandelbar. Bei Frauen zeigen sich häufig im Bereich der äußeren Oberschenkel (Reithosen), im Unterbauch, der Hüfte und am Gesäß disproportionierte Fettdepots. Bei Männern finden sich die Problemzonen vorzugsweise am Bauch, der Taille, am Nacken und Rücken. Häufig bereiten auch Doppelkinn, Hals und männlicher Brustansatz Probleme.

2. Behandlungsmethode

Die Methode: Tumeszenztechnik. Nach den historischen Ansätzen der Fettabsaugung Anfang der 70er Jahre in Italien und Frankreich hat sich die Liposuktion international zu einer bewährten und insbesondere risikoarmen Methode entwickelt. Nach einer lokalen Betäubung der Haut wird die Tumeszenzlösung in die betreffende Stelle gespritzt. Die vollständige Betäubung des Gewebes ist nach einer Einwirkungszeit von 60 Minuten erreicht. Nun werden mit feinen stumpfen Kanülen das gelöste Fett und ein Teil der Lösung entfernt. Diese sanfte Feintunneltechnik ist äußerst gewebeschonend und birgt ein geringeres Verletzungsrisiko für Bindegewebe, Blutgefäße und Nerven. Neben den genannten Punkten bietet die Tumeszenz- Lokalanästhesie einen weiteren großen Vorteil. Auf eine belastende Vollnarkose mit ihren eigenen Risiken kann komplett verzichtet werden.

Ein wacher Patient kann während der Operation leicht seine Körperlage verändern, manche Körperregionen werden erst durch den Lagewechsel operativ optimal zugänglich und beurteilbar. Zudem kann der Effekt der Absaugung während und unmittelbar nach der Absaugung im Stehen beurteilt werden. Ein wichtiger Punkt um das Absaugergebnis zu beurteilen und zu optimieren.

Alle Patienten können sich nach der Fettabsaugung in Lokalanästhesie sofort bewegen, so dass durch die sofortige Kreislaufmobilisation das Thrombose- und Embolierisiko auf ein Minimum reduziert werden kann.

Ergebnisse: Die Anzahl der Fettzellen ist beim erwachsenen Menschen weitgehend durch Vererbung festgelegt. Das Volumen der Fettzelle wird durch Essgewohnheiten und den Stoffwechsel bestimmt. Nur bei massiver Gewichtszunahme im Erwachsenenalter werden nach neueren Untersuchung neu Fettzellen angelegt.
Eine Diät beeinflusst somit in der Regel nur die Inhaltsmenge einer Fettzelle, nicht aber deren Anzahl. Fettzellen die abgesaugt werden wachsen nicht mehr nach. Dadurch ist die durch Liposuktion erreichte Körperform dauerhaft. Bei späterer Gewichtszunahme oder Abnahme wird sich die neue Körperform also proportional verändern, ohne dasswieder disproportionierte Depots wie zB Reithosen entstehen.

Unabhängig davon können sich auch Änderungen durch normale Alterung der Haut einstellen. Spätere Korrektureingriffe sind aber möglich. Innerhalb weniger Wochen nach dem Eingriff setzt eine sichtbare Straffung der Haut ein, dieser biologische Abheilungsprozess dauert in der Regel rund 6 Monate.

Die mikroskopischen Umbauvorgänge der Haut sind nach etwa 18 Monaten abgeschlossen. Obwohl die Fettabsaugung oft zu spektakulären Ergebnissen mit eindeutig verbessert Körperkontur führt, ist es nicht realistisch sich die Traumfigur und Gewebekonsistenz eines Teenager zu erhoffen. Allerdings wird die Orangenhaut durch die Fettabsaugung und die Hautstraffungseffekt nach der Operation meistens deutlich verbessert. Weitere Information und eine ausführliche Beratung erhält man bei der Asklepios-Südpfalzklinik Kandel.

Autor:
Herr Dr. Karl G. Kunz
Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe, Schwerpunkt Gynäkologische Onkologie, Schwerpunkt spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin
Luitpoldstr. 14 76870 Kandel